[일반의약품 선택팁#1] 몸에 통증이 있을 때 약국에서 구입할 수 있는 일반의약품/근골격계 통증에 복용하는 일반의약품

 

증상

 

근육통, 근육손상, 허열성 근육통, 건염, 염좌, 골관절염등으로 인해 신체조직(목, 어깨, 상하지 근육, 건, 인대, 신경, 작은 혈관과 이들 주변의 신체조직)에서 발생하는 통증, 무감각, 쑤심, 얼얼함, 불편함 등

 

 

일반의약품 종류

 

 

일반의약품 선택 팁(요약)

 

• 통증점수 6미만(경도~중등도), 특히 4 미만(경도)의 통증에는 일반의약품 진통제를 사용할 수 있다.

통증척도(Pain Scale) 환자가 느끼는 통증의 정도에 대한 정보를 좀 더 정량적으로 얻을 수 있다. 숫자 통증 등급(Numerical Rating Scale)은 통증의 강도를 숫자 0~10까지 등급을 매겨서 표현할 수 있도록 하는 것으로 '0'은 통증이 없는 것이고, '10'은 상상할 수 없을 정도의 심한 통증을 말한다. 1~10점까지의 통증을 경도(1~4), 중등도(5~6), 중증(7~10)으로 구분하며, 세계보건기구(WHO) 3단계 진통제 사용 지침에서 적절한 진통제를 선택하는 지표로 사용한다. 1단계에 해당하는 경도 통증(1~4)에는 아스피린, 타이레놀, NSAIDs 등을 우선 사용하도록 되어 있다.

• 소아의 통증에 일차선택약은 아세트아미노펜이다. 다만 서방형 제제는 제제학적 이유로 12세 미만에서 금기이다.
• 고령자의 통증에 우선적으로 고려될 수 있는 진통제는 아세트아미노펜이다.
• 이부프로펜은 NSAIDs 중 위장관 궤양, 출혈 위험이 적은 편에 속한다.
• 임부에게 비교적 안전하게 투여할 수 있는 진통제는 아세트아미노펜이다(FDA 임부투여 안전성 등급 B).
• 나프록센은 다른 NSAIDs에 비해 심근경색 등의 심혈관 위험이 낮은 장점이 있어 심혈관 질환이 있는 환자에게도 우선시된다.
• 나프록센은 편두통, 긴장성 두통, 산후 통증, 다양한 산부인과 시술에 따른 통증, 월경통에 효과적이다.
• 나프록센나트륨은 나프록센보다 약효 발현시간이 빠르므로 나프록센제제 중 보다 빠른 효과가 필요할 때 유익하다.
• 근이완제(클로르족사존 Chlorzoxazone)는 진통제와 병용 투여하여 통증을 완화시키는 작용을 하며 단일제 혹은 아세트아미노펜과의 복합제가 있다.
• 퇴행성 관절염의 통증에 글루코사민과 콘드로이친은 다른 일반의약품 진통제보다 효과는 떨어지지만 부작용이 거의 없고 장기 투여가 가능한 점에서 일부 환자에게 대안이 될 수 있다.

 

근골격계 통증에 사용하는 일반의약품과 관련하여 아래 질문에 대해 생각해 보고 답해보자.

 

ANSWERS (True or False)

 

Q1. 10세 어린이가 열이 날 때 일차선택약은 이부프로펜이다. (T, F)

Q2. NSAIDs 중 이부프로펜은 위장관 궤양, 출혈 위험이 낮은 편이다. (T, F)

Q3. 아스피린은 임신 3기에 특히 주의해야 한다. (T, F)

Q4. 이부프로펜과 나프록센 등 아스피린 외의  NSAIDs는 아스피린 천식이 있는 환자가 복용할 수 있다. (T, F)

Q5. 고령자는 간기능이 저하되어 있으므로 아세트아미노펜보다는 NSAIDs가 우선된다. (T, F)

 

 

* 정답 및 설명은 다음 포스팅에서 확인 가능

 

 

[출처 : 약학정보원 '맞춤 OTC 선택가이드']